гуманизация психиатрии
Dec. 30th, 2009 02:17 amстолкнулся тут, что одну больную, совершившую убийство, направили на принудлечение в обычную больницу, а не в больницу тюремного типа на Арсенальной. выбор больницы определяется решением суда и от врачей не зависит. подобные решения принимаются редко, но не являются совсем уж экзотическими исключениями.
в данном случае это очень правильное решение, т.к. в данном случае есть возможность лечить, а на Арсенальной уж больно специфический контингент, и там, как говорят, больных кое-как консервируют, но не лечат (впрочем, и не инвалидизируют специально, как это происходит, говорят, в больницах еще более специального типа для еще более специальных пациентов). поэтому интересно, неужели суд способен принять во внимание подобные обстоятельства? или судмедэкспертиза дает обязывающие (пусть и неформально) рекомендации?
многие больные с кататонией склонны к антисоциальным проявлениям. если они хотя бы никого не убили, то они идут в обычную дурку автоматически (ну, разве что иногда принудительно, через решение суда о недобровольной госпитализации). до настоящих уголовных судов обычно доходит лишь в случаях убийств, хотя для очень многих из таких больных наличие или отсутствие убийства -- совершенная воля случая. например, душила девочка свою маму -- но не додушила. больные-убийцы внутренне не отличаются от не-убийц. в обычной жизни, если нет заметных проявлений кататонической симптоматики, -- совершенно обычные и даже милые люди, никогда не подумаешь. некоторые совершенно в стиле благостных православных барышень в длинных юбках с платками (я, правда, наблюдаю их в больничных халатах). сила мышц при кататоническом возбуждении у них, однако, на уровне мужика-спортсмена.
в данном случае это очень правильное решение, т.к. в данном случае есть возможность лечить, а на Арсенальной уж больно специфический контингент, и там, как говорят, больных кое-как консервируют, но не лечат (впрочем, и не инвалидизируют специально, как это происходит, говорят, в больницах еще более специального типа для еще более специальных пациентов). поэтому интересно, неужели суд способен принять во внимание подобные обстоятельства? или судмедэкспертиза дает обязывающие (пусть и неформально) рекомендации?
многие больные с кататонией склонны к антисоциальным проявлениям. если они хотя бы никого не убили, то они идут в обычную дурку автоматически (ну, разве что иногда принудительно, через решение суда о недобровольной госпитализации). до настоящих уголовных судов обычно доходит лишь в случаях убийств, хотя для очень многих из таких больных наличие или отсутствие убийства -- совершенная воля случая. например, душила девочка свою маму -- но не додушила. больные-убийцы внутренне не отличаются от не-убийц. в обычной жизни, если нет заметных проявлений кататонической симптоматики, -- совершенно обычные и даже милые люди, никогда не подумаешь. некоторые совершенно в стиле благостных православных барышень в длинных юбках с платками (я, правда, наблюдаю их в больничных халатах). сила мышц при кататоническом возбуждении у них, однако, на уровне мужика-спортсмена.
no subject
Date: 2009-12-30 12:04 am (UTC)no subject
Date: 2010-01-05 08:36 pm (UTC)no subject
Date: 2010-01-05 08:44 pm (UTC)связь между эпилепсией и психозами эмпирически наблюдается, а теоретически (нейрофизиологически) не объясняется -- ну никак.
поэтому "эпилептический психоз" -- абсолютно условное название, удобства для.
(не так давно именно в России толстая монография про психические расстройства при эпилепсии выходила -- автор Болдырев, кажется; там куча клинического материала всякого...)
no subject
Date: 2010-01-05 08:46 pm (UTC)монография, кстати, очень и очень! ))
no subject
Date: 2010-01-05 08:47 pm (UTC)а монография -- редкий случай, когда у нас за последние годы появляется что-то вполне международного уровня по психиатрии. жаль, что не издали по-английски.