сегодня в дурке

[hgr]

очень интеллигентная женщина, лет под 70, без всяких бросающихся в глаза признаков заболевания, с хорошей и ясной речью, рассказывает, с чем она сюда недавно (пара недель) попала:

начались голоса, стали приказывать то и сё, приказали вынести всё из дома на помойку -- она и вынесла: вещи всякие, драгоценности семейные, документы (свои и детей и внуков), все книги (видно, что их было немало, и их жалко особо) и даже иконы. вот за иконы она и переживала не на шутку, так что мне пришлось успокаивать. не вынесла только какого-то креста, который висел на стенке и был к ней привинчен так, что она не смогла отодрать.

что интересно: почти все документы дети смогли найти. остальное пропало.

мораль:
1. никогда не знаешь, где, кого, и как.
2. те, кто роются на помойках, -- кладоискатели.

а больная эта уже и сейчас в хорошем (для пары недель лечения) состоянии, так что имеет все шансы вернуться домой, условно говоря, здоровой.

Comments

[hgr.livejournal.com]

параноидный синдром, родимый.
а его причины известны лишь гадательно, но даже гадательно толком неизвестны.
гипотеза о генной предрасположенности а) не доказана, б) все равно не объяснила бы всего до конца (т.к. предрасположенность не означает, что болезнь точно будет).

[ella-p.livejournal.com]

Это я понимаю. Я про другое. Что с человеком происходит?

1. Он просто слышит глюки, а делает то, что они говорят потому, что по вере своей трезво и рационально, в здравом рассудке, считает, что с ним Св. Екатерина, как с Жанной Дарк разговаривает?

или 2. Он слышит глюки, а делает то, что они говорят потому, что у него изначально, еще до всяких глюков характер такой послушный?

или 3. Он слышит глюки, плюс, из-за той же болезни, у него подорвана способность к критике (т.е. если бы ему не голоса, а мама приказала, он бы так же бездумно подчинился).

Это же две отдельные вещи - слышать приказы и делать то, что велено. Даже совершенный псих может вместо того, чтобы послушаться своих глюков, решить, скажем, что его враги из-за стенки облучают и пойти жаловаться в ФСБ.

[hgr.livejournal.com]

убедительность голосов, конечно, существенно отличается от убедительности всяких других, человеческих сигналов.

безвольный характер всегда ухудшает прогноз исхода болезни.

Ваш вариант 1 -- это называется "отсутствие критики" к своему состоянию. больной считает себя в здравном рассудке, а предлагаемое голосами -- единственно возможным вариантом поведения (при этом он может себе по-разному его объяснять). такому, когда он в таком состоянии, не страшно даже. страшно бывает потом о таком состоянии вспоминать.

а пока есть "критика" -- это для прогноза исхода болезни лучше, но субъективно -- это самые ужасы и есть.

[ella-p.livejournal.com]

О! Спасибо.

[ella-p.livejournal.com]

А если у человека регулярные слуховые галлюцинации, но он понимает, что это галлюцинации (ну, или принимает их за разговоры за стеной, песнопения в ближайшей церкви, и т.п.), и не воспринимает их как руководство к действию - это из той же обоймы ситуация, или что-то совсем другое?

[hgr.livejournal.com]

из этой же обоймы.
надо обязательно обращаться к психиатру.

[kotovski.livejournal.com]

скажите, а это ведь и есть псевдо-галлюцинации по кандинскому, так?

насколько эффективны антипсихотики в данной ситуации? и есть ли какие-то мероды лечения, помимо антипсихотиков?

спасибо

[hgr.livejournal.com]

псевдогаллюцинации (синдром Кандинского-Клерамбо) это нечто другое: когда ты точно знаешь, что все это у тебя в голове, но не можешь прекратить.
т.е. если тебе кажется, что звук снаружи, то это галлюцинация. а если понимаешь, что изнутри, -- псевдогаллюцинация.

помимо антипсихотиков помогает только ЭСТ. но часто проходит само. этот процесс облегчается, если бывает какая-то вспомогательная терапия.

[yurvor.livejournal.com]

Вероятно, это он потом описывает своё состояние как "слышал голоса". А в тот самый момент ему приходит идея - "надо бы всё на помойку отнести". Ну как Вам вот по пути домой приходит мысль "о, надо бы в магазин заскочить за едой". Разве будете сомневаться?

[hgr.livejournal.com]

бывает и так, бывает и не так.
в этом конкретном случае были именно голоса, которых невозомжно не слушаться.

[ella-p.livejournal.com]

Ой, я не думаю. Слуховые галлюцинации - они именно слуховые. Не мысль, а кажущийся звук.

[yurvor.livejournal.com]

"Слышать голоса" далеко не всегда означает "слышать как будто ушами".