еще о приходской психотерапии
Aug. 28th, 2006 03:11 amв продолжение к этому и к этому.
сегодня жизнь напомнила о случае третьего типа (первые два -- когда клиент вылечился и ушел и когда вылечился и остался): клиент почувствовал себя лучше и ушел, но еще очень "сырым", когда результат его психотерапевтической ситуации даже и не думал закрепляться, но он уже успел получить ощущение отсутствия проблем -- по контрасту с тем, что было.
сегодня приходил такой "результат" двухлетней давности. теперь там ситуация ужасающая, и я не знаю, чем смогу помочь. скорее, даже знаю: ничем. спрашиваю: почему не приходили хотя бы несколько месяцев назад, когда до такой крайности еще не доходило? - потому что были надежды на другие способы выхода из положения, а теперь уж совсем никаких не осталось, так что напоследок -- в церковь. (к сож., не могу, по понятным причинам, вдаваться в конкретику).
это, кстати, частая проблема при пограничных расстройствах: когда больного припрет, то он хочет лечиться и послушен, а когда ему станет лучше -- сбежит моментально. лечение удается доводить только до первого промежуточного успеха, который автоматически переходит в финальное поражение: больной под расписку уходит из дурки, перестает ходить в церковь и т.п.
для таких случаев Кернберг учит только одному: развести руками в бессилии.
сегодня жизнь напомнила о случае третьего типа (первые два -- когда клиент вылечился и ушел и когда вылечился и остался): клиент почувствовал себя лучше и ушел, но еще очень "сырым", когда результат его психотерапевтической ситуации даже и не думал закрепляться, но он уже успел получить ощущение отсутствия проблем -- по контрасту с тем, что было.
сегодня приходил такой "результат" двухлетней давности. теперь там ситуация ужасающая, и я не знаю, чем смогу помочь. скорее, даже знаю: ничем. спрашиваю: почему не приходили хотя бы несколько месяцев назад, когда до такой крайности еще не доходило? - потому что были надежды на другие способы выхода из положения, а теперь уж совсем никаких не осталось, так что напоследок -- в церковь. (к сож., не могу, по понятным причинам, вдаваться в конкретику).
это, кстати, частая проблема при пограничных расстройствах: когда больного припрет, то он хочет лечиться и послушен, а когда ему станет лучше -- сбежит моментально. лечение удается доводить только до первого промежуточного успеха, который автоматически переходит в финальное поражение: больной под расписку уходит из дурки, перестает ходить в церковь и т.п.
для таких случаев Кернберг учит только одному: развести руками в бессилии.